2. 医学
  3. 患者，女，62岁。因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnl3．9 mg／dl(参考值0～0．16 mg／d1)，12小时后降至1．3 mg／dl。当24小时后，cTnI再次开始逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的

患者，女，62岁。因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnl3．9 mg／dl(参考值0～0．16 mg／d1)，12小时后降至1．3 mg／dl。当24小时后，cTnI再次开始逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的

admin2022-08-04  34
问题 患者，女，62岁。因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnl3．9 mg／dl(参考值0～0．16 mg／d1)，12小时后降至1．3 mg／dl。当24小时后，cTnI再次开始逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的解释为
选项 A、无新发心肌梗死，仍为入院时cTnI的变化
B、测定系统出现误差，应测定cTnI
C、此为肺栓塞，因而检测cTnI无特异性
D、再发新的无症状心肌梗死
E、心肌梗死诊断不成立
答案A
解析 该患者开始检测的cTnI为胞质中游离部分，此后为cTnI结合于心肌纤维部分，且该部分含量高，并逐渐释放于AMI患者血中。
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