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  3. 患者，男性，40岁。1年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。2个月前餐后突发上腹剧痛，疼痛向后背、双肩部放射，伴发热39℃，次日出现黄疸，应用抗生素及利胆药物症状缓解。2个月来类似发作5次，仍行消炎利胆治疗缓解。查体：巩膜、皮肤黄染，腹平软，无压痛或

患者，男性，40岁。1年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。2个月前餐后突发上腹剧痛，疼痛向后背、双肩部放射，伴发热39℃，次日出现黄疸，应用抗生素及利胆药物症状缓解。2个月来类似发作5次，仍行消炎利胆治疗缓解。查体：巩膜、皮肤黄染，腹平软，无压痛或

admin2018-04-23  33
问题 患者，男性，40岁。1年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。2个月前餐后突发上腹剧痛，疼痛向后背、双肩部放射，伴发热39℃，次日出现黄疸，应用抗生素及利胆药物症状缓解。2个月来类似发作5次，仍行消炎利胆治疗缓解。查体：巩膜、皮肤黄染，腹平软，无压痛或反跳痛，肝区无叩痛，移动性浊音(一)。实验室检查：WBC7．0×109／L，Hb156g／L，尿胆红素(一)，总胆红素28．8mmol／L(正常值1．7～20．00)，直接胆红素7．7mmol／L(正常值6．00)。
下列那些方法对明确诊断有意义
选项 A、饮水500ml后，超声复查胆总管下端情况
B、憋尿后查泌尿系B超
C、CT检查肝、胆、胰
D、MRI检查肝、胆、胰
E、ERCP
答案A,C,D,E
解析
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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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