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  3. 患者，男性，40岁。五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫，请药师确定可选用的药物是

患者，男性，40岁。五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫，请药师确定可选用的药物是

admin2018-03-17  27
问题 患者，男性，40岁。五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫，请药师确定可选用的药物是
选项 A、多奈哌齐
B、卡马西平
C、丙米嗪
D、西咪替丁
E、普萘洛尔
答案B
解析 本题考查的是根据癫痫发作的类型选择药物。本部分知识点在2016年版执业药师《药学专业知识(二)》大纲中已经删掉，但在《药学综合知识与技能》要求考生掌握癫痫的类型及药物治疗，段老师将此题作为专二超纲的题目，但作为执业药师考试不算超纲，大家要小心。①复杂部分性发作(精神运动性发作)：首选卡马西平。②强直阵挛性发作(大发作)：首选苯妥英钠。③失神性发作(小发作)：首选乙琥胺。④癫痫持续状态：首选地西泮。⑤丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效，特别是对小发作效果好，疗效优于乙琥胺，但是因为有肝毒性，临床仍常选用乙琥胺，在小发作合并大发作时丙戊酸钠可作为首选药。故本题答案应选B。
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