患者,女,30岁。全身水肿、尿少4周。体格检查:血压140/90mmHg,大量 腹水。化验:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白总量8.1g,尿红细胞5~8/Hp,白细胞:4~6/HP。血红蛋白:101 g/L,血白蛋15g/L,血肌酐13μmol/L,A

admin2018-07-03  39

问题 患者,女,30岁。全身水肿、尿少4周。体格检查:血压140/90mmHg,大量  腹水。化验:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白总量8.1g,尿红细胞5~8/Hp,白细胞:4~6/HP。血红蛋白:101 g/L,血白蛋15g/L,血肌酐13μmol/L,ALT35U/L,抗链“0”400U/ml,ANCA阴性,血补体C30.87g/L,ANA阴性,抗GMB阴性。
问题1:依临床表现和实验室检查,诊断为

选项 A、急性肾炎
B、狼疮性肾炎
C、原发性肾病综合征
D、慢性肾炎
E、肾盂肾炎

答案C

解析 根据患者体征和实验室检查,大量蛋白尿(>3.5g/24h)是肾病综合征的标志,且患者有低蛋白血症。
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