患者男，66岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近3月来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来院就诊，查大便隐血阳性，最可能的诊断是( )

admin2017-11-07 41

问题患者男，66岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近3月来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来院就诊，查大便隐血阳性，最可能的诊断是( )

选项 A、胃癌出血
B、胃、十二指肠溃疡出血
C、胃溃疡伴溃疡出血
D、慢性胃炎出血
E、食管静脉曲张破裂出血

答案A

解析胃溃疡病人癌变后的主要表现为疼痛的节律性消失，粪便隐血试验阳性，患者近3月来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，查大便隐血阳性，因此，最可能为胃癌出血。

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