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患者,男,25岁。素体赢瘦,有肺结核病史,半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛,阴囊发凉,触诊:左侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,化验血沉45mm/h,诊断为
患者,男,25岁。素体赢瘦,有肺结核病史,半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛,阴囊发凉,触诊:左侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,化验血沉45mm/h,诊断为
admin
2016-08-23
28
问题
患者,男,25岁。素体赢瘦,有肺结核病史,半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛,阴囊发凉,触诊:左侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,化验血沉45mm/h,诊断为
选项
A、子痰
B、子痈
C、囊痈
D、脱囊
E、水疝
答案
A
解析
子痰好发于中青年,以20~40岁居多。初期自觉阴囊坠胀,附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,结节常与阴囊皮肤粘连。病程发展,可形成慢性冷性脓肿,溃破后脓液清稀,或带豆腐渣样絮状物,腥味较浓,易形成长期不愈合的阴囊部窦道。输精管增厚变硬,有多处硬结,成串珠状。常有五心烦热,午后潮热,盗汗,倦怠,腰酸,食少,或肢冷畏寒,面色咣白等全身症状。辅助检查:尿常规检查可有红、白细胞及脓细胞。红细胞沉降率多增高。脓液涂片可找到结核杆菌,脓液培养有结核杆菌生长。
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