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  3. 患者，女，60岁。双侧腕关节疼痛15年，双膝关节疼痛10年，双膝屈曲畸形3年，伴有双手晨僵，晨僵持续时间超过60分钟。查体：贫血貌，双手拇指和第2、3、4、5指掌指关节及近侧指间关节肿胀，尺偏畸形和向掌侧脱位。双膝关节屈曲畸形，关节间隙广泛压痛，左膝屈伸活

患者，女，60岁。双侧腕关节疼痛15年，双膝关节疼痛10年，双膝屈曲畸形3年，伴有双手晨僵，晨僵持续时间超过60分钟。查体：贫血貌，双手拇指和第2、3、4、5指掌指关节及近侧指间关节肿胀，尺偏畸形和向掌侧脱位。双膝关节屈曲畸形，关节间隙广泛压痛，左膝屈伸活

admin2019-09-11  21
问题 患者，女，60岁。双侧腕关节疼痛15年，双膝关节疼痛10年，双膝屈曲畸形3年，伴有双手晨僵，晨僵持续时间超过60分钟。查体：贫血貌，双手拇指和第2、3、4、5指掌指关节及近侧指间关节肿胀，尺偏畸形和向掌侧脱位。双膝关节屈曲畸形，关节间隙广泛压痛，左膝屈伸活动90°～30°，右膝屈伸活动90°～40°，双膝侧方稳定性好。
病史采集对诊断和治疗帮助不大的是
选项 A、激素服用情况
B、颈部疼痛史
C、髋关节和踝关节疼痛史
D、饮酒史
E、膝关节功能情况
答案D
解析 饮酒史对类风湿关节炎的发病、治疗、转归都无明显影响，对诊断和治疗帮助不大。
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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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