男,50岁。急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干、湿啰音,第一心音低钝。最可能的诊断是( )

admin2019-03-05  37

问题 男,50岁。急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干、湿啰音,第一心音低钝。最可能的诊断是(    )

选项 A、急性左心衰
B、急性心包炎
C、急性动脉栓塞
D、主动脉夹层
E、急性肺栓塞

答案A

解析 心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调,起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
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