男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(一)。 最可能的诊断是( )

admin2018-11-15  28

问题 男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(一)。
最可能的诊断是(    )

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡
D、急性胃炎
E、急性肠梗阻

答案B

解析 饮酒后出持续性上腹痛8小时,向腰背部放射,考虑是胰腺疾病。急性水肿型胰腺炎常压痛明显,无肌紧张。淀粉酶是实验室检查最重要的指标。目前最重要的治疗是禁食,胃肠减压。
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