男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(一)。最可能的诊断是( )

admin2018-11-15 30

问题男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(一)。
最可能的诊断是( )

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡
D、急性胃炎
E、急性肠梗阻

答案B

解析饮酒后出持续性上腹痛8小时，向腰背部放射，考虑是胰腺疾病。急性水肿型胰腺炎常压痛明显，无肌紧张。淀粉酶是实验室检查最重要的指标。目前最重要的治疗是禁食，胃肠减压。

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