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男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1
男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1
admin
2018-05-30
23
问题
男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV
1
/FVC<70%,30%≤FEV
1
<50%预计值,血气分析PO
2
50mmHg,PCO
2
60mmHg。查体:T 36.8℃,R 20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
根据患者以上病史及体检,以下正确的是
选项
A、患者肺功能严重程度为Ⅱ级
B、建议患者长期氧疗
C、给予支气管舒张药物
D、患者肺功能严重程度为Ⅲ级
E、患者合并Ⅱ型呼吸衰竭
答案
B,C,D,E
解析
患者慢性阻塞性肺疾病20余年,目前血气分析:PO
2
50mmHg,有长期氧疗指征,因此B正确。患者为慢性阻塞性肺疾病稳定期,可给予支气管舒张药物治疗。根据肺功能及血气分析E、F也正确。
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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