男性，53岁。近2个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT、示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占51％，中性粒细胞占8％。最可能的诊断为

admin2016-04-26 35

问题男性，53岁。近2个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT、示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占51％，中性粒细胞占8％。
最可能的诊断为

选项 A、肺门淋巴结结核
B、硅沉着病
C、肺癌
D、淋巴瘤
E、结节病

答案E

解析患者有咳嗽、少痰症状，胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影，结合肺泡灌洗液等综合考虑为结节病。

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