高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。 适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物

admin2017-04-07  36

问题       高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。
适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物是

选项 A、缬沙坦
B、美托洛尔
C、非洛地平
D、氢氯噻嗪
E、赖诺普利

答案D

解析 对患病人群进行筛查与检测,并进行相关干预,可有效减少和降低发病率、复发率和死亡率。临床实践表明儿童高血压患者不宜应用氨氯地平、尼卡地平。儿童高血压患者也不宜应用缬沙坦和普利类药物;超剂量、超范围应用抗菌药物——撒网式用药;咳嗽、无感染诊断给予阿奇霉素——非适应证用药;治疗感冒减轻鼻充血的伪麻黄碱用于伴严重高血压者——有禁忌证用药,可能导致高血压危象;血压的分类。正常值:收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg;一级高血压:收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg;二级高血压:收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg;三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物是①利尿剂:如氢氯噻嗪,适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者;痛风患者禁用,糖尿病和高脂血症患者慎用。②β受体阻断剂:如美托洛尔,适用于一、二级高血压,尤其适用于静息时心率较快的中青年患者合并心绞痛者;心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用,2型糖尿病患者慎用。③钙拮抗剂。④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如赖诺普利,适用于高血压合并糖尿病,或者并发左心功能不全、肾损害有蛋白尿的患者;妊娠期妇女和肾动脉狭窄者禁用。
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