男，36岁，工人。腰背部疼痛4年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双“4”字试验 (+)，双直腿抬高试验(一)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm／h。该患者最可能的诊断是

admin2015-08-26 37

问题男，36岁，工人。腰背部疼痛4年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双“4”字试验 (+)，双直腿抬高试验(一)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm／h。
该患者最可能的诊断是

选项 A、强直性脊柱炎
B、类风湿性关节炎
C、脊柱结核
D、髋关节结核

答案A

解析根据患者病史和体格检查、辅助检查，诊断为强直性脊柱炎。

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