8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：T 39℃，P180次／min，R 70次／min。昏睡状态，面色发绀，双目凝视，前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC 10×109

admin2015-05-01 52

问题 8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：T 39℃，P180次／min，R 70次／min。昏睡状态，面色发绀，双目凝视，前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC 10×10⁹／L，N 0．40，L 0．60。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10⁶／L，糖3．9mmol／L(70mg／d1)，氯化物120mmol／L(700mg／d1)。最可能是

选项 A、支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C、金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症
D、毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E、粟粒型肺结核，结核性脑膜炎

答案B

解析

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儿科学（332）

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