一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。 案例介绍:求助者的一位女同学主动与他交朋友,交往了几个月后,他感觉对学习有影响,主动提出分手。分手后又后悔,又提出和好,可女友不同意。为此非常痛苦,睡不好觉,看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传

admin2017-05-11  20

问题 一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。
   案例介绍:求助者的一位女同学主动与他交朋友,交往了几个月后,他感觉对学习有影响,主动提出分手。分手后又后悔,又提出和好,可女友不同意。为此非常痛苦,睡不好觉,看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传言,那女同学特别恨他,责怪是他说出去的。求助者解释了但她不信,自己有口难言,现在弄得见面谁也不理谁。感到非常内疚、自责,又无能为力。
   心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小家教严格,上学期间不想谈恋爱,但意志较薄弱。失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显。
   下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
   咨询师:你说那些传言不是你说的,那你用的着自责吗?
   求助者:可传说中的事毕竟是真的。
   咨询师:你能说得详细一些吗?
   求助者:(沉默)我能不说吗?那是隐私。
   咨询师:好,不想说你可以不说。你想想看,如果你看见一对年轻人在那里谈恋爱,你会怎么想?
   求助者:我能想象出他们接过吻,拥抱过……
   咨询师:你看,明明他们没对你说,但你能想出来他们可能做了什么。这与他们说不说没什么关系,所以说,同学们中流传不好的话都是可以想象出的,你是没说出去,但同学们可以想象,这和你无关。
   求助者:可我后悔,要是当初没做那些事就好了,就不会给那女孩造成不好的影响了。
   咨询师:有一个人,他家有一祖传的花瓶,非常珍贵。偏偏有那么一天,他孩子的同学来玩,一不小心没拿好给摔碎了。如果是你,你会怎样?
   求助者:要是我,我就会揍他,那么贵重的东西怎么给你打碎了。
   咨询师:好,你是这么想的,可有些人就会想,如果当初我800万卖了多好,如果我花600块钱买回保险柜放起来多好,如果我一年花300元存银行的保险箱里多好,想的都是后悔的事,可哪有后悔药吃呀?
   求助者:是没有。
   咨询师:没有,没有该怎么办呢?
   求助者:只能接受现实,可以把碎片收起来,找一个会修补古董的人修补修补,或许可以卖些钱,或者还可以把它扔掉。
   咨询师:好,那你应该怎样处理同学议论这件事呢?
   求助者:(沉默)我好象明白该怎么处理了,可我现在还喜欢她怎么办?
   咨询师:你喜欢她可以怎么做?
   求助者:我可以向她表白,每天拿一枝花,天天对她说我爱你,也可以扭头就走,再找一个?
   咨询师:那你现在知道该怎么办了吗?
   求助者:应该是明白了,可过了三五天还是会想,还是会烦,想控制都控制不住。
   咨询师:心理咨询需要一个过程,这个问题咱们下次再讨论吧。
本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是(    )。

选项 A、自我管理程序
B、语义分析
C、产婆术式辩论
D、认知重建

答案C

解析 产婆术式辩论是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以动摇他们的这些信念。自我管理程序是根据操作条件反射的原理,要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不适应的行为方式。语义技术是一种在认知治疗中重要的揭示并纠正深层错误观念的方法。认知重建可以使求助者学会如何正确地使用思维工具来代替非逻辑的认知。
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