女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P 96次/分,BP 12/8kPa(90/60mmHg) 采取下列哪种治疗措施最恰当

admin2013-07-19  25

问题 女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P 96次/分,BP 12/8kPa(90/60mmHg)
采取下列哪种治疗措施最恰当

选项 A、输血、补液
B、左侧卧位+青霉素静滴
C、吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴
D、止血芳酸静滴
E、右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴

答案E

解析 患者为浸润型肺结核合并大咯血,宜采取患侧卧位,一则使健肺发挥代偿功能,二则可防止咯血吸入健侧肺部。同时积极止血,血管加压素(垂体后叶素)静滴。
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