女,5岁。低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,查体:T38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常。WBC11×109/L,N0.70,ESR40mm/h.胸片示右下肺呈云雾状薄片影,最可能诊断( )

admin2018-10-09  23

问题 女,5岁。低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,查体:T38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常。WBC11×109/L,N0.70,ESR40mm/h.胸片示右下肺呈云雾状薄片影,最可能诊断(    )

选项 A、嗜酸性粒细胞肺炎
B、支气管肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、大叶性肺炎

答案C

解析 小儿肺炎支原体肺炎多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。X线改变明显,多为单侧病变.也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,白细胞计数大多正常或下降,伴血沉增快。
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