冬季是一年四季中进补的最好季节,而冬令进补,更以膏方为最佳。张女士,68岁,身高160cm,体重65kg,前来医院咨询,要求服用膏方进补。该女士平素性格急躁,头痛反复发作,晨起口苦,上腹胀满不适,夜寐欠安,梦多,嗳气反酸,纳谷尚可,大便干结,2~3日一行,

admin2018-09-06  32

问题 冬季是一年四季中进补的最好季节,而冬令进补,更以膏方为最佳。张女士,68岁,身高160cm,体重65kg,前来医院咨询,要求服用膏方进补。该女士平素性格急躁,头痛反复发作,晨起口苦,上腹胀满不适,夜寐欠安,梦多,嗳气反酸,纳谷尚可,大便干结,2~3日一行,舌红,苔黄腻,脉滑数,有高血压病史,服用降血压药物,血压波动于140~160/86~96mmHg。根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
作为接诊医生,请判断该患者现在是否可以服用膏方,并说明理由

选项

答案该患者现在不宜服用膏方进补。 不宜服用膏方进补的理由为: (1)该患者平素头痛反复发作,可以辨病为头痛,根据患者平素性格急躁,晨起口苦,上腹部胀满不适可判断为肝火痰热头痛,肝失条达,气郁化火,阳亢风动,扰动清窍发为头痛; (2)肝火扰神导致夜寐欠安,梦多; (3)肝失条达不能正常疏泄脾胃,脾胃运化功能失常则嗳气反酸; (4)肝郁化火,火灼津液则大便干结。从舌脉来看,苔黄腻,脉滑数,为痰热之象。平素有高血压病史,综合上述分析患者为实热之体,实者泻之,应采用平肝潜阳息风并健脾燥湿化痰清热调理,不适合采用膏方进补。

解析
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