患儿,男,5岁。右膝内侧肿胀,轻度跛行4个月,仍能玩耍。X线摄片诊断右股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。2天前患儿右膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%,浮髌试验阳性。最可能的诊断为

admin2018-04-09  21

问题 患儿,男,5岁。右膝内侧肿胀,轻度跛行4个月,仍能玩耍。X线摄片诊断右股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。2天前患儿右膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%,浮髌试验阳性。最可能的诊断为

选项 A、急性化脓性关节炎
B、急性化脓性骨髓炎
C、半月板损伤
D、滑膜结核
E、全关节结核

答案E

解析 全关节结核由骨结核进展而来,可有关节活动受限、全身症状、浮髌试验阳性等表现。
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