患者，男，46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重，2个月来夜间反复出现憋醒，伴咳嗽、轻喘，坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病，无烟、酒嗜好。体检：血压l00/75mmHg，一般情况好，高枕卧位，颈静脉充盈，双肺底少许湿啰音，心界向两侧扩大，

admin2018-04-28 24

问题患者，男，46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重，2个月来夜间反复出现憋醒，伴咳嗽、轻喘，坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病，无烟、酒嗜好。体检：血压l00/75mmHg，一般情况好，高枕卧位，颈静脉充盈，双肺底少许湿啰音，心界向两侧扩大，心率90次/分，心律整，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，P₂＞A₂，肝肋下2．5cm，移动性浊音（一），双下肢水肿(+)。
患者最可能的心脏疾患是

选项 A、风湿性心脏病
B、冠心病
C、先天性心脏病
D、心包炎
E、扩张型心肌病

答案E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

弥漫性哮鸣音，呼气相延长见于下列哪种疾病

可快速扩张支气管的药物是

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男性。67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO28．6kPa(65mmHg)，PaO26．4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。强调持续性氧疗是由

女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa(80mmHg)降至5．1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪一因素

男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若血气分析结果示有二氧化碳潴留，以下药物通常忌用的是

男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。以下检查对诊断具有重要意义的是

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