患儿，男，6岁，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，浮肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁；四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10/6kPa，最可能并发

admin2010-07-11 53

问题患儿，男，6岁，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，浮肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁；四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10/6kPa，最可能并发

选项 A、败血症
B、低钠血症
C、感染性休克
D、药物过敏
E、低血容量性休克

答案E

解析患儿发病2年，病情未缓解，应仍存在低白蛋白血症，血容量不足的情况，病史中患儿已出现血压降低，休克的表现，结合有使用大量利尿剂的诱因，故应考虑低血容量休克。

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