【案例】患者男,58岁。吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。 关于肺动脉高压下列描述正确的是

admin2018-09-20  23

问题 【案例】患者男,58岁。吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。
关于肺动脉高压下列描述正确的是

选项 A、超声心动图拟诊标准为肺动脉收缩压≥50mmHg
B、COPD可引起低氧血症相关性肺动脉高压
C、静脉肺动脉高压尤其具有潜在致命性
D、左心系统疾病可引起静脉性肺动脉高压
E、特发性肺动脉高压病理上表现为致丛性肺动脉病

答案B,D,E

解析 超声心动图拟诊标准为肺动脉收缩压≥40mmHg,肺动脉高压习惯上分为两大类:特发性和继发性,继发性分为五大类:动脉性、静脉性、低氧血症相关性、慢性血栓或栓塞性、其他原因。动脉性尤其具有潜在致命性,特发性预后差,确诊后自然病程仅2.5~3.4年,钙拮抗剂仅对10%患者有效。
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