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女性,28岁,纳差、呕吐3天,既往糖尿病史1年;体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为
女性,28岁,纳差、呕吐3天,既往糖尿病史1年;体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为
admin
2016-06-20
35
问题
女性,28岁,纳差、呕吐3天,既往糖尿病史1年;体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为
选项
A、代谢性酸中毒
B、非酮症高渗性糖尿病昏迷
C、乳酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
答案
D
解析
糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现明显失水,尿量减少,血压下降,意识模糊,嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。
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