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女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底满布湿哕音。脉搏强弱交替。心率120次/分,心尖区有舒张期杂音,下肢不肿,肝、脾不大。 病人不断咯血的原因是
女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底满布湿哕音。脉搏强弱交替。心率120次/分,心尖区有舒张期杂音,下肢不肿,肝、脾不大。 病人不断咯血的原因是
admin
2012-04-08
33
问题
女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底满布湿哕音。脉搏强弱交替。心率120次/分,心尖区有舒张期杂音,下肢不肿,肝、脾不大。
病人不断咯血的原因是
选项
A、肺结核
B、支气管扩张
C、肺炎
D、肺癌
E、肺淤血严重
答案
E
解析
本题考查了左心衰竭患者又一个临床表现,即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,由于肺淤血而引起的咯血,血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血,则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。
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护理学(203)
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