细菌可通过哪些机制产生耐药性?

admin2014-05-16 19

问题细菌可通过哪些机制产生耐药性?

选项

答案(1)产生灭活酶：细菌产生的β-内酰胺酶可使青霉素类和头孢菌素类抗生素的β-内酰胺环水解而失去抗菌活性；产生的钝化酶可使氨基糖苷类抗生素的化学结构发生改变，丧失其抑制蛋白质合成的作用，导致耐药。 (2)改变药物作用的靶位结构：细菌细胞膜内侧与抗生素结合的靶蛋白发生改变，可降低与抗生素的亲和力，导致抗菌失败。如链霉素作用的细菌在30s亚基上的作用靶位P₁₀蛋白质发生构象变化，青霉素作用的靶位青霉素结合蛋白(PBPs)的改变，均使药物不易与之结合而产生耐药。 (3)降低细胞外膜的通透性：能阻止抗菌药物进入菌体内的细菌具有天然耐药性，通过改变通道蛋白的性质和数量而降低细胞膜通透性阻止抗菌药进入菌体内的细菌可产生获得性耐药。如对四环素耐药的菌株主要是由耐药质粒诱导产生的蛋白质阻塞了细胞壁的水孔，使得药物无法通过。 (4)主动外排系统活性增强：某些细菌能将进入菌体内的药物泵出体外，称主动外排系统。此系统活性增强，可使药物的排出速度大于内流速度，降低菌体内的药物浓度而耐药。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌也可通过此途径对青霉素类产生耐药性。

解析

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细菌可通过哪些机制产生耐药性?

药理学

基本理论

内科三基

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12．0／9．0kPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1．024，CVP31mmHg(4．1kPa)。治疗首先使用的药物应是()

休克早期的表现应除外()

阿片类急性中毒后可出现、和__三联征表现。

根据空气、物体表面和医护人员手上的菌落总数检测结果回答问题下述医疗部门应符合的细菌学标准为层流洁净病房()

合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用()

某患者高血压伴低血钾，血醛固酮／肾素活性比值明显升高，螺内酯治疗有效。肾上腺CT增强扫描发现左侧肾上腺直径1．5cm腺瘤，据此确定过多的醛固酮来源于左侧肾上腺。

怎样构成酶的活性中心?

免疫细胞有哪些?免疫活性细胞有哪些?它们有何功能和作用?

肺泡Ⅱ型细胞分泌的表面活性物质的主要成分是_________。

最低抑茵浓度(MIC)：

患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1．55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG—TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的

某研究小组通过观察2016年-2018年鼻咽癌在珠三角往长江三角移民、珠三角当地人群及长江三角当地人群的发病率和死亡率的差异，探讨鼻咽癌的病因及其与遗传和环境因素的关系。这种方法是

A．藁本B．白芷C．羌活D．防风E．荆芥

患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余。近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑诊断为

用因果分析图分析各种问题产生的原因和由此原因可能导致后果的一种管理方法是指()。

某三年期零息债券面额为1000元，三年期市场利率为5%，那么该债券目标的市场价格为()元。

在证券市场供给决定因素分析中，影响上市公司数量的主要因素通常有()。Ⅰ．宏观经济环境因素Ⅱ．制度因素Ⅲ．市场因素Ⅳ．竞争对手数量

公司增发的普通股的市价为12元／股，发行费用为市价的6％，本年发放股利每股0．6元，已知同类股票的预计收益率为11％，则维持此股价需要的股利年增长率为()。

埃里克森的自卑感对应的是()。

Asmytrainwasnotduetoleaveforanotherhour,Ihadplentyoftimetospare.Afterbuyingsome【B1】______toreadonthejou

细菌可通过哪些机制产生耐药性?

药理学

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内科三基

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12．0／9．0kPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1．024，CVP31mmHg(4．1kPa)。治疗首先使用的药物应是()

休克早期的表现应除外()

阿片类急性中毒后可出现__________、__________和__________三联征表现。

根据空气、物体表面和医护人员手上的菌落总数检测结果回答问题下述医疗部门应符合的细菌学标准为层流洁净病房()

合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用()

某患者高血压伴低血钾，血醛固酮／肾素活性比值明显升高，螺内酯治疗有效。肾上腺CT增强扫描发现左侧肾上腺直径1．5cm腺瘤，据此确定过多的醛固酮来源于左侧肾上腺。

怎样构成酶的活性中心?

免疫细胞有哪些?免疫活性细胞有哪些?它们有何功能和作用?

肺泡Ⅱ型细胞分泌的表面活性物质的主要成分是_________。

最低抑茵浓度(MIC)：

患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1．55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG—TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的

某研究小组通过观察2016年-2018年鼻咽癌在珠三角往长江三角移民、珠三角当地人群及长江三角当地人群的发病率和死亡率的差异，探讨鼻咽癌的病因及其与遗传和环境因素的关系。这种方法是

A．藁本B．白芷C．羌活D．防风E．荆芥

患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余。近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑诊断为

用因果分析图分析各种问题产生的原因和由此原因可能导致后果的一种管理方法是指()。

某三年期零息债券面额为1000元，三年期市场利率为5%，那么该债券目标的市场价格为()元。

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公司增发的普通股的市价为12元／股，发行费用为市价的6％，本年发放股利每股0．6元，已知同类股票的预计收益率为11％，则维持此股价需要的股利年增长率为()。

埃里克森的自卑感对应的是()。

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阿片类急性中毒后可出现、和__三联征表现。