女性,21岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3日切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引流出20ml脓液,10日后清创缝合而愈,该患者切口愈合类型应记为( )

admin2017-01-10  10

问题 女性,21岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3日切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引流出20ml脓液,10日后清创缝合而愈,该患者切口愈合类型应记为(    )

选项 A、Ⅱ/乙
B、Ⅱ/丙
C、Ⅲ/甲
D、Ⅲ/乙
E、Ⅲ/丙

答案E

解析 切口分为三类:
①清洁切口,用“I”代表,是指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。
②可能污染切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。
③污染切口,用“Ⅲ”代表,是邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,如阑尾穿孔的切除术、肠梗阻坏死的手术等。
愈合分为三级:
①甲级愈合,用“甲”字代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。
②乙级愈合,用“乙”字代表,是指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿及积液等,但未化脓。
③丙级愈合,用“丙”字代表,是指切口化脓,需要做切开引流。题中患者,切口已感染,并有脓液,属于Ⅲ级切口丙级愈合。
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