有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的?

admin2019-04-03  28

问题 有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的?

选项 A、切口疝常是引起肠梗阻的原因
B、肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张,说明肠管已无生机
C、X线腹部平片未见液平面,就可排除肠梗阻的诊断
D、急性结肠完全梗阻为闭袢性梗阻,易引起肠绞窄
E、急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于青年人

答案D

解析 ①多数切口疝无完整疝囊,虽然疝内容物常与腹膜外腹壁组织粘连而成难复性疝,但因疝环比较宽大,因此很少引起肠管嵌顿梗阻。引起肠梗阻最常见的原因为粘连性(占20%~40%)。②手术中发现肠管壁呈紫黑色、失去光泽和弹性、刺激后无蠕动、相应肠系膜血管无搏动,才可判定为肠管坏死。③肠梗阻行X线检查时,出现典型液平面者仅占50%左右,因此未见液平面,不能排除肠梗阻的诊断。④急性结肠梗阻,在梗阻部位与回盲瓣之间的肠段可形成闭袢,引起肠腔内高压,导致肠系膜血管受压,容易引起肠管绞窄坏死。⑤急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于有心脏病的老年患者。
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