一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重，伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退；膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢

admin2019-09-25 29

问题一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重，伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退；膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1．05g／L，余正常。
患者最可能的诊断是

选项 A、急性脊髓炎
B、脊髓压迫
C、多发性硬化
D、颈椎病
E、重症肌无力

答案B

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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