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  3. 患者，女，27岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是

患者，女，27岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是

admin2016-01-18  29
问题     患者，女，27岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是
选项 A、准备抢救新生儿的物品
B、准备阴道助产手术的物品
C、产后压腹部的沙袋
D、产后注射的缩宫素
E、产后注射的吗啡
答案B
解析 根据“宫口接近开全”，判断患者处于分娩期的第二产程。在妊娠合并心脏病的病人中，心功能Ⅰ～Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩，在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式，Ⅰ～Ⅱ级心功能，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。在第二产程中要避免屏气增加腹压，应行会阴后侧切开，胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程，其他选项虽然都是要准备的，但不是首先准备的。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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