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男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,I型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是( )
男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,I型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是( )
admin
2018-11-20
40
问题
男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,I型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是( )
选项
A、静脉滴注小剂量多巴胺
B、静脉滴注糖皮质激素
C、补充胶体液
D、快速补充碳酸氢钠
E、快速补充晶体液
答案
D
解析
该患者已经出现休克症状,且已经出现代谢性酸中毒,情况紧急,应该给予强心药,纠正酸中毒,给氧利尿,但纠正酸中毒时的原则是宁酸勿碱,再者碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出,会使组织缺氧加重,所以不应该快速补给碳酸氢钠,而是视情况而定。
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第一单元
临床执业助理医师
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