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患者，男，28岁。近3个月出现反酸、咽喉部异物感、胃灼热，24小时食管pH监测提示食管存在过度酸反流。首选的治疗药物是

admin2021-05-13  33
问题 患者，男，28岁。近3个月出现反酸、咽喉部异物感、胃灼热，24小时食管pH监测提示食管存在过度酸反流。首选的治疗药物是
选项 A、硫糖铝
B、西咪替丁
C、铝碳酸镁
D、奥美拉唑
E、枸橼酸铋钾
答案D
解析 青壮年男性，有反酸、咽喉部异物感、胃灼热(胃食管反流病的典型症状)，24小时食管pH监测提示食管存在过度酸反流，诊断为胃食管反流病。奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI)，适用于症状重，有严重食管炎的患者。西咪替丁为H2受体阻滞剂，适用于轻、中症反流性食管炎患者。硫糖铝、铝碳酸镁为弱碱性抗酸药，仅用于症状轻、间歇发作的患者临时缓解症状。枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂，是治疗消化性溃疡的二线药物。   
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