患者女，17岁。因支气管哮喘突然发作入院，检查发现呼吸困难，呼气明显延长，两肺呈哮鸣音，不能平卧。血压为115／85mmHg实验室检查：pH 7．56，PCO2 24．3mmHg，PO2 70mmHg，BBp 38mmol／L，BE-2mmol／L。患者最

admin2018-03-16 99

问题患者女，17岁。因支气管哮喘突然发作入院，检查发现呼吸困难，呼气明显延长，两肺呈哮鸣音，不能平卧。血压为115／85mmHg实验室检查：pH 7．56，PCO₂ 24．3mmHg，PO₂ 70mmHg，BBp 38mmol／L，BE-2mmol／L。患者最可能发生了

选项 A、急性代谢性酸中毒
B、急性呼吸性酸中毒
C、急性代谢性碱中毒
D、急性呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

答案D

解析 pH 7．56，酸中毒排除(PCO₂35～45mmHg)，PCO₂下降pH升高，同向改变为代谢性，异向改变为呼吸性。BE碱剩余-2，排除代谢性碱中毒(BE＞3)。

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