给定材料: 患者,男,47岁,有高血压病史10余年,吸烟史20余年。晚餐后半小时左右,突然感到胸骨后剧烈疼痛,疼痛向左肩部放射,并伴有恶心、呕吐、冷汗及濒死感。口含硝酸甘油后疼痛不能缓解,起病1小时后急诊入院,并立即收入监护室。 体检:T37.3℃,R24

admin2017-11-02  38

问题 给定材料:
患者,男,47岁,有高血压病史10余年,吸烟史20余年。晚餐后半小时左右,突然感到胸骨后剧烈疼痛,疼痛向左肩部放射,并伴有恶心、呕吐、冷汗及濒死感。口含硝酸甘油后疼痛不能缓解,起病1小时后急诊入院,并立即收入监护室。
体检:T37.3℃,R24次/分,BP12.6/9.2kpa,P107次/分,律齐。
ECG检查显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,有宽而深的Q波,Ⅰ、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。
为了进一步确定诊断,需进行“血清心肌坏死标志物”的检查,测定指标是(   )。

选项 A、乳酸脱氢酶(LDH)
B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C、心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)
D、肌红蛋白

答案A,B,C,D

解析 血清心肌坏死标记物包括肌红蛋白、肌钙蛋白。血清心肌酶包括:肌酸磷酸激酶同工酶、肌酶磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶。
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