患者,女,30岁。发热,全身倦怠、乏力,表情淡漠,头痛,干咳,食欲减退,腹痛,右下腹有压痛,胸、腹及肩背部见玫瑰疹,查体见肝、脾大。其诊断考虑为

admin2021-02-25  33

问题 患者,女,30岁。发热,全身倦怠、乏力,表情淡漠,头痛,干咳,食欲减退,腹痛,右下腹有压痛,胸、腹及肩背部见玫瑰疹,查体见肝、脾大。其诊断考虑为

选项 A、急性上呼吸道感染
B、细菌性痢疾
C、急性阑尾炎
D、伤寒
E、革兰阴性杆菌败血症

答案D

解析 题中各选项均具有发热、畏寒,食欲减退症状,急性上呼吸道感染无腹痛;细菌性痢疾以排脓血便为临床特征;急性阑尾炎无表情淡漠、头痛等;革兰阴性杆菌败血症无玫瑰疹。患者症状符合伤寒的临床表现。
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