骑跨伤导致尿道断裂时,最有效的治疗方法是

admin2020-12-20  22

问题 骑跨伤导致尿道断裂时,最有效的治疗方法是

选项 A、导尿
B、耻骨上膀胱造瘘
C、清除会阴部血肿
D、经会阴尿道修补
E、保守观察、抗感染治疗

答案A

解析 患者会阴骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,而引起球部损伤。尿道球部损伤,试插导尿管,如能顺利插入导尿管,则说明尿道连续而完整,应用抗生素预防感染,并留置导尿管2~3周。①对于尿道部分裂伤,尿道口流血较多,虽无会阴部血肿及尿外渗,但尿道插导尿管较困难者,应作耻骨上膀胱造瘘术;②对球部远端和阴茎部的尿道完全性断裂,会阴、阴茎、阴囊内会形成大血肿,应及时经会阴切口予以清除,然后行尿道断端吻合术,留置导尿3周。
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