男性，77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压1

admin2016-04-26 29

问题男性，77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160／95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH 7．29，PaCO₂ 80mmHg，PaO₂ 46mmHg。
经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷，PaO₂升至60mmHg，PaCO₂升至95mmHg，下一步的处理应为

选项 A、大量激素冲击
B、应用呼吸兴奋剂
C、应用脱水剂，减轻脑水肿
D、无创呼吸机辅助通气
E、气管插管机械通气

答案E

解析患者病情进一步恶化，昏迷，PaCO₂不断升高，此时应立即予气管插管机械通气。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，35岁，不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行性溃疡。下列属于镇痛的肠外表现的是

患者男性，55岁，肝硬化病史10年，2d前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头痛、乏力，给与输血补液后好转。该患者的治疗措施应包括

患者男性，35岁，十二指肠壶腹部溃疡病史5年，4h前出现呕血和排柏油样便，查体，血压70/50mmHg，脉搏120/min，血红蛋白65g/L．诊断该痛的依据有

患者男性，45岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp(+)。该种治疗方案疗程通常为

患者女性，66岁，胸骨后烧灼感3年，常有食物反流，呈酸性，有时进食后胸骨后哽噎感。该患者最可能的诊断

患者男性，30岁，消瘦、乏力、怕热，手颤2个月，着凉后出现高热，恶心，呕吐，躁动，神志恍惚，大汗淋漓。体温39.5℃，心率160/min。该患者最可能的诊断

ABH血型特异物质不存在于

下列关于吗啡的叙述，哪种说法是错误的

最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是

温度测量的一次元件主要有()。

2，6，15，32，65，()

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班里有6个男生4个女生，现以随机抽签的方式选取3人去开会，则抽中1名男生、2名女生的概率在以下哪个范围之内?

设有下定义的语句：inta[3][2]={10,20,30,40,50,60}；intb[3][2]={10,20,30,40,50,60}；则a[1][1]*b[2][1]=【】。