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  3. 10岁男孩，水肿2周入院。血压110／70mmHg。化验检查：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量2g，血浆蛋白1．21g／L，BUN 3．5mmol／L。口服泼尼松30mg／d，2周后，尿蛋白(-)。可能的病理类型是

10岁男孩，水肿2周入院。血压110／70mmHg。化验检查：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量2g，血浆蛋白1．21g／L，BUN 3．5mmol／L。口服泼尼松30mg／d，2周后，尿蛋白(-)。可能的病理类型是

admin2019-11-21  29
问题 10岁男孩，水肿2周入院。血压110／70mmHg。化验检查：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量2g，血浆蛋白1．21g／L，BUN 3．5mmol／L。口服泼尼松30mg／d，2周后，尿蛋白(-)。可能的病理类型是
选项 A、微小病变型肾病
B、膜性肾病
C、系膜增生性肾炎
D、膜增生性肾炎
E、新月体型肾炎
答案A
解析 大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿，符合肾病综合征。肾功能正常，对激素高度敏感，符合肾病综合征(单纯型)，最可能的病理类型是微小病变型。B、C、D、E为非微小病变的病理类型，其临床常表现为肉眼血尿、高血压，激素治疗不敏感。
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