某患者,左眼无痛性视力下降半年就诊,检查左眼视力为眼前手动,眼球前段无异常,眼底检查见颞上方一3PD大小马蹄形裂孔,孔边卷曲,后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起,眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类,该患者应属于

admin2017-02-23  27

问题 某患者,左眼无痛性视力下降半年就诊,检查左眼视力为眼前手动,眼球前段无异常,眼底检查见颞上方一3PD大小马蹄形裂孔,孔边卷曲,后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起,眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类,该患者应属于

选项 A、PVR-C1级
B、PVR-C2级
C、PVR-C3级
D、PVR-D1级
E、PVR-D2级

答案E

解析 按照1983年标准,PVR被分为A、B、C、D四级,A级为玻璃体内有色素颗粒和混浊。B级视网膜皱褶、裂孔卷边、血管扭曲抬高。C级为全层的视网膜固定皱褶,其中又按照受累象限多少分:C1~C3分别表示病变位于1~3各象限。D级表示固定皱褶累及全视网膜。其中D1指视网膜脱离为宽漏洞(视盘尚可以直接见到),D2指窄漏斗(漏斗口<45。范围内,眼球转动仍可见视盘),D3则为看不见视盘的闭合漏斗。本病例全视网膜被增殖膜收缩牵拉而隆起,转动后才能见到视盘,属于PVR-D2级,因此应选择答案E。
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