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患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是( )。
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是( )。
admin
2016-11-05
59
问题
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是( )。
选项
A、使患者头后仰便于胃管插入
B、让患者取右侧卧位使插管顺利
C、将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D、将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E、使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
答案
C
解析
昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应将病人头后仰,当插入14~16cm(会厌部)时,以左手将病人头部托起向前屈,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,胃管可顺利通过食管口。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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