女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为

admin2020-02-04 17

问题女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。
可初步诊断为

选项 A、胃癌
B、重症营养不良
C、先心病
D、风心病
E、冠心病

答案D

解析此病人心脏的体征是典型的二尖瓣狭窄。由于能听到开放拍击音，说明瓣膜弹性和活动性较好，属轻、中度狭窄；肺动脉瓣第二心音亢进分裂，说明二尖瓣狭窄引起的肺动脉高压和右室排血时间延长；吞咽困难可能是由于二尖瓣狭窄引起的左房肥大压迫食管所致。二尖瓣狭窄的心脏体征和心悸气短、双下肢浮肿的右心衰竭的表现，应诊断为风心病。虽然病人消瘦、有营养不良，但可能是继发于风心病心衰的结果，而其他三种诊断均不像。

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女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是

HIV主要感染的细胞不包括

慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A．梅毒B．盆腔结核C．淋病D．滴虫阴道炎E．念珠菌阴道炎沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。确诊后，其临床期为

患者外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是

一产妇分娩时产道出血400ml，血压100／65mmHg，Hb110g／L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

成熟红细胞获得能量的唯一途径是

诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是

徐志摩曾于1923年与人发起成立()

异丙嗪不具备的药理作用是

税务师在进行企业所得税汇算清缴鉴证时，发现企业当年度允许扣除的职工教育经费金额为12万元，而企业实际发生并计入“管理费用——职工教育经费”的金额为18万元。对此项账务处理的说法中，税务师应()。

根据《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定，治安管理处罚的种类有()。

借款人无法足额偿还本息，即使执行担保，也肯定要造成较大损失的贷款属于贷款。

8岁的小刚父母离异，协议约定小刚随父亲生活。后其父母各自再婚，小刚在奶奶家居住，由奶奶照看。此时小刚的法定监护人是()。

A、1B、16C、36D、49A圆圈中的数字从6开始，按逆时针方向依次是61、52、43、34、25、(16)。考点点拨形式上是图形形式数字推理，实质是多次方数列，题中的多次方数提示了此题的数字推理规律。

给定序列{3，5，7，9，11，13，15，17}，按表中元素的顺序依次插入一棵初始为空的二叉排序树，画出插入完成后的二叉排序树，并求在等概率情况下查找成功的平均查找长度。

Psychologiststakecontrastiveviewsofhowexternalrewards,from【C1】______praisetocoldcash,affectmotivationandcreativit

Thisisapicture.Inthe【T1】________,thereisahousebuiltintothesideofabarehill.Thehouseisactuallycutoutofthe

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