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7岁男孩,夏季,突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 应首先做的检查是
7岁男孩,夏季,突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 应首先做的检查是
admin
2018-07-06
27
问题
7岁男孩,夏季,突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。
应首先做的检查是
选项
A、腰穿
B、脑电图
C、颅脑影像学检查
D、血白细胞计数及分类
E、灌肠通便,查大便常规
答案
E
解析
7岁学龄儿童,表现为全身严重毒血症状,夏季,起病急骤,高热,反复惊厥,迅速出现面色发灰,四肢凉,血压低等休克症状,临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大,反复惊厥,休克表现,用高热惊厥不能解释。休克表现为主,脑膜刺激征阴性,也不符合中枢神经系统感染。因患儿尚未排便,可用生理盐水灌肠后作粪便检查,如有大量红、白细胞可临床诊断。
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儿科学(332)
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