女性,23岁。二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5℃~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,胃纳差,发热持续至今未退,来诊入院。查体:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低、S2N,A:SM3/6反流样,肝肋下2

admin2019-09-25  38

问题 女性,23岁。二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5℃~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,胃纳差,发热持续至今未退,来诊入院。查体:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低、S2N,A:SM3/6反流样,肝肋下2cm。血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3.01×1012/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+)。超声心动图二尖瓣未见赘生物。
该例入院后常规抽血10~20ml,每隔1h抽1次,连抽3次;第2天,重复抽血3次,再给抗生素治疗。根据经验,选用以下的哪组抗生素治疗

选项 A、青霉素1800万U/d+阿米卡星0.4/d静脉用药
B、氨卡氰霉素12g/d+庆大霉素160mg/d静脉用药
C、哌拉西林12g/d+阿米卡星0.4g/d静脉用药
D、万古霉素30mg/(kg·d)+阿米卡星0.4g/d静脉用药
E、青霉素1800万U/d+阿米卡星0.4g/d静脉用药

答案A

解析
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