老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,有时带有血性,双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病诊断可能性大( )。

admin2019-07-16  60

问题 老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,有时带有血性,双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病诊断可能性大(  )。

选项 A、心源性哮喘
B、支气管哮喘
C、过敏性肺炎
D、肺癌
E、喘息性支气管炎

答案A

解析 心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样(特别是血沫样)痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等。最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘。典型发作多发生在夜间熟睡1~2小时后。
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