男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选( )。

admin2016-11-05  23

问题 男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选(    )。

选项 A、胸部CT
B、剖胸探查
C、胸腔镜检查
D、支气管镜检查
E、经胸壁穿刺活组织检查

答案D

解析 患者有长期吸烟史,刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示右肺上叶不张、左胸腔中量积液,最可能为中央型肺癌,但也不排除肺结核等其他肺部疾病。为进一步明确诊断,可以行支气管镜检查。
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