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  3. A．肾小球毛细血管血压升高 B．血浆晶体渗透压升高 C．囊内压增高 D．抗利尿激素分泌减少 E．肾血浆流量减小 急性大失血引起尿量改变的主要机制是

A．肾小球毛细血管血压升高 B．血浆晶体渗透压升高 C．囊内压增高 D．抗利尿激素分泌减少 E．肾血浆流量减小 急性大失血引起尿量改变的主要机制是

admin2017-03-18  30
问题 A．肾小球毛细血管血压升高
B．血浆晶体渗透压升高
C．囊内压增高
D．抗利尿激素分泌减少
E．肾血浆流量减小
急性大失血引起尿量改变的主要机制是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 调节抗利尿激素分泌的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量。当机体大量出汗、严重呕吐或腹泻导致失水时，血浆晶体渗透压升高，对渗透压感受的刺激增强，可引起抗利尿激素分泌增多，使远曲小管和集合管对水的重吸收明显增加，导致尿液浓缩和尿量减少。反之，大量饮清水后，血浆晶体渗透压降低，则抗利尿激素合成、分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，引起尿液稀释，尿量增多。这种由于大量饮清水引起尿量增多的现象，称为水利尿。肾交感神经兴奋时释放去甲肾上腺素，后者作用于近球细胞的β受体，可直接刺激肾素释放。急性大失血时肾交感神经兴奋，肾血管血浆流量减少，血压下降可反射性兴奋肾交感神经，从而使肾素释放增加引起尿量减少。
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