患者,男,32岁。突感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,无暗红色物质,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。查体:体温38.2℃,双眼巩膜可疑黄染,肝脾肋下未触及,肝区叩痛可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。

admin2022-03-09  46

问题 患者,男,32岁。突感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,无暗红色物质,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。查体:体温38.2℃,双眼巩膜可疑黄染,肝脾肋下未触及,肝区叩痛可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊以“腹痛待查”收入病房。
问题:
根据病史和体格检查,该患者最可能的诊断是什么?说明原因。

选项

答案该患者有转移性右下腹痛,疼痛呈持续性,且阵发性加剧,查体:右下腹有压痛,体温升高,最可能的诊断是急性阑尾炎。

解析
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