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  3. 男性，55岁，进食后梗噎感5个月并逐渐加重，体重进行性下降1个月。查体：T36．2℃，P83次／分，R12次／分，BP。145／88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。 (提示：检查发现上胸段食管有一长5cm的狭窄

男性，55岁，进食后梗噎感5个月并逐渐加重，体重进行性下降1个月。查体：T36．2℃，P83次／分，R12次／分，BP。145／88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。 (提示：检查发现上胸段食管有一长5cm的狭窄

admin2018-05-10  51
问题 男性，55岁，进食后梗噎感5个月并逐渐加重，体重进行性下降1个月。查体：T36．2℃，P83次／分，R12次／分，BP。145／88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。
(提示：检查发现上胸段食管有一长5cm的狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张)初步诊断应考虑
选项 A、食管乳头状瘤
B、食管血管瘤
C、食管癌
D、食管颗粒细胞瘤
E、食管痉挛
答案C
解析 食管吞钡造影检查发现上胸段食管有狭窄，黏膜破坏，诊断首先考虑恶性肿瘤的可能性较大，但也不能排除良性肿瘤的可能。
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胸心外科学（319）

卫生专业技术资格中级（师）

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