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26岁男性患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下:1cm,余未见异常。末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去
26岁男性患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下:1cm,余未见异常。末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去
admin
2016-04-19
15
问题
26岁男性患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下:1cm,余未见异常。末梢血化验:WBC 5.0×10
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/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。患者发热最可能的原因是
选项
A、伤寒
B、疟疾
C、败血症
D、急性血吸虫病
E、急性粒细胞白血病
答案
B
解析
海南是疟疾的疫区,患者有疟疾的典型临床表现(间歇性寒战、高热与大量出汗),其发热最可能的原因是疟疾。伤寒一般是稽留热,血培养可培养出细菌;败血症的血培养亦为阳性。
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