男,61岁,无痛性血尿1个月余,加重3天。 如图所示,应首先考虑哪种疾病

admin2015-08-31  10

问题 男,61岁,无痛性血尿1个月余,加重3天。
如图所示,应首先考虑哪种疾病

选项 A、肾癌
B、肾盂移行细胞癌
C、阴性结石
D、肾盂平滑肌瘤
E、息肉

答案B

解析 尿路移行细胞癌是引起血尿最常见的原因,也是泌尿系最常见的恶性肿瘤,其包括肾盂、输尿管、膀胱及后尿道,此病存在多中心发病的可能,即多发的可能。本病例如上图所示,即属于肾盂、输尿管移行部多发小的充盈缺损,加之无痛性血尿,所以首先考虑移行细胞癌的诊断。
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