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  3. (治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂) A．铝碳酸镁 B．雷贝拉唑 C．枸橼酸铋钾 D．碳酸镁 E．瑞巴派特 能够可逆性结合胆酸．可用于胆汁反流性损害的抗酸剂是

(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂) A．铝碳酸镁 B．雷贝拉唑 C．枸橼酸铋钾 D．碳酸镁 E．瑞巴派特 能够可逆性结合胆酸．可用于胆汁反流性损害的抗酸剂是

admin2020-12-08  40
问题 (治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)
A．铝碳酸镁        B．雷贝拉唑
C．枸橼酸铋钾    D．碳酸镁
E．瑞巴派特
能够可逆性结合胆酸．可用于胆汁反流性损害的抗酸剂是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 抗酸药及胃黏膜保护剂：
(1)抗酸药：多为弱碱性药物，可即刻中和或吸附胃酸，减轻疼痛(如碳酸氢钠、三硅酸镁)；同时还具有黏膜保护作用(如氢氧化铝、铝碳酸镁等)。抗酸药通常作为对症药物短期服用，多在上腹痛前、腹痛时使用；铝碳酸镁还能够可逆性结合胆酸，可用于胆汁反流性损害(晚上服)。(2)黏膜保护剂：具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合的作用，有前列腺素类似物(米索前列醇、恩索前列素等)、吉法酯(每片400mg中含吉法酯50mg和铝硅酸镁50mg)、替普瑞酮、瑞巴派特、铋盐等。铋盐(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋)在酸性环境下能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白质结合，形成一层保护膜覆盖于溃疡表面，并有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用。米索前列醇用于NSAIDs引起的胃黏膜损害，但腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道不良反应使得许多患者难以耐受，所以对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI。(3)复方制剂：多种抗酸剂和黏膜保护剂组成复方药物。
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